Knieklachten en de fasciale keten: kijk verder dan de knie

Een sporter, acht maanden na een voorste-kruisbandreconstructie. De quadricepskracht is symmetrisch, de squat ziet er goed uit, de hop-tests zijn gehaald. En toch: zodra de sprinttraining en de richtingsveranderingen erbij komen, meldt de knie zich weer. Lokaal vind je niets nieuws. Dit is het moment waarop verder kijken dan de knie loont. Niet omdat knieklachten […]

Fascia plantaris: klachten onderzoeken en behandelen

Een patiënt komt binnen met pijn onder de hiel. De eerste stappen ’s ochtends zijn het ergst, na een halfuur lopen trekt het weg, en aan het eind van een dag staan is het terug. De diagnose staat al in de verwijsbrief: hielspoor. Je hebt het beeld tientallen keren gezien. En toch is dit precies […]

Medical taping bij fysiotherapie — werking en toepassing

Je hebt het vast meegemaakt. Een patiënt met schouderpijn die actieve abductie amper durft uit te voeren. Je brengt een strook elastische tape aan, laat dezelfde beweging opnieuw uitvoeren — en de arm gaat twintig graden verder, met minder pijn. Indrukwekkend. Maar wat gebeurt er eigenlijk? Medical taping roept in de fysiotherapie sterke reacties op: […]

Schouder sneltest: klinisch testen bij schouderklachten

Je patiënt heeft schouderklachten. Je hebt een Hawkins-Kennedy gedaan, een Neer-test, een Jobe, de painful arc, een paar weerstandstesten. Je hebt bevindingen, maar je weet eigenlijk nog niet waarom deze patiënt pijn heeft. Dat is geen tekortkoming. Dat ís schouderfysiotherapie. De diagnostische waarde van afzonderlijke provocatietesten is beperkt — Gismervik et al. lieten in hun […]

Wat is fascia? Anatomie, functie en klinische relevantie

Fascia is geen bijzaak meer. Waar het fasciale systeem jarenlang werd afgedaan als passief verpakkingsmateriaal rond spieren en organen, laten de afgelopen twee decennia aan onderzoek een ander beeld zien: fasciale structuren dragen actief bij aan krachtoverdracht, bewegingscoördinatie en sensorische informatieverwerking. Tegelijk is fascia een onderwerp waar sterke claims en beperkte evidentie elkaar regelmatig kruisen. […]